医学教育网搜集整理了中医助理医师实践技能第一站样题及参考答案分析:胎动不安的内容,期望可以帮助考生顺利备考。
佟某,女,25岁,员工。
2025年3月12日初诊。病人平素月经正常,末次月经:2025年1月20日,现停经45天,阴道不规则出血3天, 停经后有早孕反应,3天前阴道有少量出血,色淡红,质稀薄,遂到医院就医,查尿妊娠实验阳性。B超显示:宫内妊娠。曾服安络血成效不明显,现阴道仍有少量出血,腰酸、腹痛, 并伴见神疲肢倦,面色白,气短懒言,舌淡苔白,脉细滑。
中医疾病诊断:胎动不安。
中医证候诊断:气血虚弱证。
中医辨病辨证依据(含病因病机剖析):病人在妊娠期间出现阴道少量出血,腰酸、腹痛,故诊断为胎动不安。伴见神疲肢倦,面色白,气短懒言,舌淡苔白,脉细滑,辨证为气血虚弱证。气血虚弱,冲任匮乏,不可以载胎养胎,胎元不固,气不摄血,故见阴道出血。
中医治法:补气养血,固肾安胎。
方剂:胎元饮去当归,加黄芪、阿胶。
药物组成、剂量及煎服法:黄芪15g,白芍10g,人参10g(另煎),山药15g,,白术10g,杜仲炭15g,熟地黄15g,陈皮9g,阿胶12g(烊化)。炙甘草5g
3剂,水煎服,每天一剂,早晚分服。